流言:
我们在网上经常能看到“根除幽门螺旋杆菌牙膏”的广告,虽然价格几乎是普通牙膏的两三倍,但销量却很好。这种牙膏真具有它宣称的杀灭幽门螺旋杆菌的效果吗?
真相解读:
幽门螺旋杆菌(hp)是公认的慢性活动性胃炎的致病菌,主要定殖于胃的粘膜层。患有hp的人,口腔中的幽门螺旋杆菌检出率也较高,且主要存在于牙菌斑中,特别是对同时有慢性胃病的患者,取其牙菌斑培养,hp阳性率高达80%以上。[7]
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hp牙膏仅能作用于口腔中的hp,对胃部的hp基本起不到杀菌效果。目前也尚无研究表明,用某种牙膏每天刷牙就可以治愈hp。
不过,治疗hp相关性胃病时,应注意口腔卫生是对的,控制牙菌斑,对hp的根治具有积极作用。
hp的耐药性很强,传统的三联方案根除率在不断降低,一项meta分析结果显示:2004年以前,我国标准三联疗法对hp的根除率为88.5%;2005~2009年下降至77.66%;而2010年后仅为71.13%。[8]传统的三联疗法不再适合作为一线hp的根除方案,目前《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐,将铋剂四联作为主要的经验性治疗方案。[9]
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所以,根除hp在临床上都不是一件容易的事情,仅凭一款牙膏就像彻底把幽门螺旋杆菌消灭干净,有点“痴人说梦”的意思了。如果你身边有已经感染了幽门螺旋杆菌的朋友,一定要叮嘱他们,别幻想着靠任何食物和日用品来起到治疗疾病的效果,乖乖吃药接受治疗才是正路子。
食物治愈hp都是空谈
预防感染从生活细节入手
虽然食物不能让幽门螺旋杆菌(hp)痊愈,但我们却可以通过注意生活中的小细节来预防hp感染。具体可以注意以下几个方面:
a、 腌渍食物要少吃
虽然没有什么食物可以清除hp,但却有食物可以成为hp的帮凶。
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有研究者对安徽某地饮食习惯和幽门螺旋杆菌感染的关系做了调查,调查结果显示:食盐摄入量高(≥9g/d)以及腌渍食物摄入频率高( ≥1 次/d) 是 40~69 岁安徽省某地区女性居民感染幽门螺旋杆菌的危险因素。[10]
平时饮食习惯口味较重,吃的比较咸,常吃腌菜、腌肉等食物,这些都会加重幽门螺旋杆菌对胃黏膜的伤害,所以要尽量养成清淡饮食的习惯,少吃腌制品和加工食物。
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再强调一次:根据《中国居民膳食指南》的推荐,每个人每天的盐摄入量要小于6g,即大约1啤酒瓶盖的量。
b、 尽量不吃生的食物
吃生的或没有彻底熟透的食物,都可能导致幽门螺旋杆菌的感染,而高温蒸煮可以杀死其中的幽门螺旋杆菌。一般100℃温度下加热1分钟,就可以消灭食物中的幽门螺旋杆菌了。
所以再次建议大家,尽量吃熟透的食物,餐具使用完也要彻底清洁干净并消毒杀菌。
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c、 落实分餐制
由于幽门螺旋杆菌具有传染性,所以家庭就餐也建议实行分餐制,每个人都需要准备一副自己的碗筷,去餐厅吃饭要使用公勺公筷,避免交叉感染。
d、 尽早戒烟
吸烟的危害已经是常识了,比如会增加呼吸道疾病、心血管疾病、乳腺疾病等的发病风险,甚至会增加肺癌患病率。但很少有人知道,吸烟行为与幽门螺旋杆菌感染也存在一定的关系。
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有研究对2186例有胃部疾病的患者进行调查和幽门螺旋杆菌(hp)检测,结果显示:有吸烟饮酒嗜好组的hp检出率为62.32%,而无吸烟饮酒嗜好组hp检出率46.62%。其中如果将吸烟和饮酒分开来看,饮酒与非饮酒行为对hp的影响关系不明显,而吸烟对hp感染率影响较大。[11]
也就是说,虽然吸烟不能直接导致hp,但却是负面影响因素之一,会增加胃黏膜hp的感染率,同时还会影响hp的治疗效果。戒烟不仅可以降低呼吸道疾病发病风险,而且对hp的控制和治疗都有积极作用。
所以,要尽早戒烟哦!
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总结:
幽门螺旋杆菌是比较顽固的“小坏蛋”,对于身体健康的人,一定要注意从生活中的小细节来预防感染,除了以上提到的几点建议,还得注意个人卫生,饭前便后要洗手。
如果家中已经有人感染幽门螺旋杆菌,一定要全家筛查,早发现、早治疗。不要听信任何关于某种食物能治疗疾病的传言,遵医嘱认真配合治疗才是唯一的正确应对方式!